25 آوریل 2023- یک مرور سیستماتیک منتشر شده در مجله انجمن غدد درون ریز به جزئیات نرخ بروز هر عارضه ی جانبی در سه دوز از تیرزپاتید (5، 10 و 15 میلی گرم) پرداخته است.

محققان نشان دادند که عوارض جانبی گوارشی، شایع ‌ترین عارضه ی جانبی با نرخ بروز تا 50 درصد، با دوز 15 میلی‌گرمی تیرزپاتید است. محققان برای اکثرعارضه های جانبی گوارشی، یک رابطه ی وابسته به دوز پیدا کردند، بطوری که دوزهای بالاتر با نرخ بروز بالاتر عوارض جانبی مرتبط بودند. محققان خاطرنشان کردند که هیپوگلایسمی شدید، پانکراتیت حاد، عوارض جانبی کشنده، کوله سیستیت، و سنگ کلیه، با این دارو، نادر است.

تیرزپاتید، یک آگونیست گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون دوگانه (GLP-1 RA) و پپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز (GIP) است که در ماه می 2022 برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 (T2D) از سوی سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شد.

دکتر راهول میشرا، و همکارانش از بنیاد کلینیک کلیولند در اوهایو، با هدف تعیین نرخ عوارض جانبی مربوط به هر یک از 3 دوز تیرزپاتید این مطالعه را انجام دادند. محققان در این مطالعه، همچنین عوارض جانبی نادر مرتبط با تیرزپاتید، از جمله عوارض جانبی کیسه صفرا و پانکراس را علاوه بر عوارض جانبی رایج مرتبط با این دارو، ارزیابی کردند.

برای این منظور، محققان یک مرور سیستماتیک با متاآنالیز شامل پنج پایگاه داده برای همه کارآزمایی‌های بالینی که عوارض جانبی مربوط به تیرزپاتید را گزارش کرده بودند، انجام دادند. از هر مطالعه، آنها داده‌های ایمنی را استخراج کرده و آن‌ها را از طریق متارگرسیون تجزیه و تحلیل کردند تا میزان عوارض جانبی هر دوز را ارزیابی کنند.

برای انجام ارزیابی کیفیت مطالعه از ابزار ارزیابی کیفیت موسسه ملی قلب، ریه و خون، استفاده شد. ده کارآزمایی متشکل از 6836 شرکت ‌کننده، وارد این متاآنالیز شدند.

نویسندگان یافته های زیر را گزارش کردند:

· عوارض جانبی گوارشی، شایعترین عوارض گزارش شده بودند و به ترتیب برای دوزهای 5، 10 و 15 میلی گرمی تیرزپاتید، با نرخ 39%، 46% و 49% گزارش شدند، که نشان دهنده ی وابسته به دوز بودن این عوارض است.

· در بین تمام عوارض جانبی گوارشی، تهوع و اسهال در هر دوزی از تیرزپاتید بیشترین فراوانی را داشتند.

· نرخ قطع دارو به دلیل عوارض جانبی با دوز 15 میلی گرم تیرزپاتید، بالاترین میزان بود(10 درصد).

· نرخ بروز هیپوگلایسمی خفیف (قند خون کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر) با دوز 10 میلی گرمی تیرزپاتید، بالاترین میزان بود(22.6 درصد).

· نرخ عوارض جانبی کشنده، هیپوگلایسمی شدید، پانکراتیت حاد، سنگ کلیه، و کوله سیستیت در تمام دوزهای تیرزپاتید ناچیز بود(1درصد ≤).

محققان نوشتند: ما دریافتیم که عوارض جانبی گوارشی شایع ترین عوارض جانبی مرتبط با مصرف تیرزپاتید از جمله یبوست، اسهال، کاهش اشتها، سوء هاضمه، استفراغ و تهوع هستند.Tirzepatideدارای نمایه عوارض جانبی مشابهی باGLP-1 RA ، بود.

آنها اشاره کردند که همانطور که توسط HbA1c وابسته به دوز در مطالعات قبلی نشان داده شده است، تیرزپاتید به عنوان یک مکمل عالی برای داروهای نسل بعدی برای دیابت نوع 2 در نظر گرفته می شود.

آنها نتیجه گیری کردند که تیرزپاتید ایمن است و دارای پروفایل عوارض جانبی قابل تحملی است و انتظار می رود به زودی نقش مهمی در مدیریت دیابت نوع 2، مقاومت به انسولین و کاهش وزن ایفا کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/tirzepatide-use-linked-to-gi-adverse-events-in-dose-dependant-manner-110495